ATENDIMENTO ALERGOS
OLÁ, PODEMOS AJUDAR?

Telemedicina

TERMO DE CONSENTIMENTO INFORMADO ELETRÔNICO PARA CONSULTA À DISTÂNCIA


Dou plena autorização ao Dr.(a) JULIANA LIMA RIBEIRO, Alergista e Imunologista, inscrita no CRM-MG sob nº 39.930 e RQE sob o n° 36.906 para realizar o atendimento através de serviços eletrônicos de consulta à distância. Declaro ter ciência que:

(i) o atendimento a distância possui algumas limitações;

(ii) para o bom aproveitamento e análise do Médico devo informar todos os dados possíveis, não omitindo nenhuma informação acerca dos meus sintomas;

(iii) a precisão das minhas informações se faz necessária em virtude da ausência de avaliação clínica presencial pelo Médico;

(iv) poderá ser necessária a complementação com exames para um melhor diagnóstico;

(v) mesmo após a consulta poderá ser necessária a minha presença ao consultório ou que, eventualmente, deverei me encaminhar a algum serviço publico a depender da hipótese diagnóstica;

(vi) poderei ser encaminhada, segundo a avaliação do médico, para uma consulta presencial ou em serviço de saúde;

(vii) a consulta eletrônica é pontual e não garante ao Paciente o direito ao atendimento por tempo indeterminado ou a disposição do médico em outros horários não acordados previamente entre as partes.

(viii) Você terá direito a 1 retorno, no prazo de 20 dias corridos a contar do dia da consulta. Um maior número de retornos será cobrado nova consulta.

(ix) Declaro também que fui informado que receitas, atestados, relatórios serão emitidos por meio eletrônico porém com validação legal emitidos com assinatura certificada eletronicamente e válida em todo território nacional.

(x) Autorizo, ainda a gravação dessa consulta.

Por fim, declaro ter lido as informações e orientações contidas no presente instrumento, as quais entendi perfeitamente e aceito.

Assim, expresso meu pleno consentimento para a realização da teleconsulta.